Coordinador(a) de Recertificaciones SSH in Puerto Rico at BEST OPTION HEALTHCARE P UERTO RICO LLC
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Job Description
El puesto de Coordinador de Recertificaciones brinda servicios al cliente tanto interno como externo para ofrecer un servicio de calidad.
RESPONSABILIDADES ESPECÍFICAS
- Solicita recertificaciones al plan médico de tratamientos de ulceras de pacientes que se encuentran a punto de vencer.
- Trabaja con lo procedimientos de evaluaciones iniciales según sea el caso.
- Recibe autorizaciones y coordina tratamientos, luego notifica a enfermero y paciente.
- Solicita ordenes médicas para poder continuar con tratamientos.
- Brinda seguimiento a planes médicos para casos pendientes por autorizar.
- Brinda seguimiento a órdenes médicas.
- Solicita modificaciones y brinda seguimientos a plan médico para que las autorizaciones lleguen correctas.
- Trabaja con listados de casos en espera.
- Recibe orden médica de otro tratamiento y los trabajas según sea el caso.
- Brinda seguimiento a personal clínica para solicitar evaluaciones que aún no se encuentren en el portal.
EDUCACIÓN:
- Grado de Escuela Superior o de Escuela Superior Vocacional.
EXPERIENCIA:
- 1 a 2 años de experiencia en órdenes médicas, servicio al cliente y planes médicos.
COMPETENCIAS:
- Destrezas en servicio al cliente.
- Capacidad para trabajar en equipo.
- Rapidez para resolver situaciones.
- Conocimiento para leer ordenes médicas.
- Excelentes destrezas interpersonales.
- Capacidad de comunicación efectiva.
- Empatía, profesionalismo, valores, responsabilidad, confidencialidad, motivación y confianza.
- Alto nivel de compromiso, iniciativa y disponibilidad.
ESFUERZO MENTAL:
Trabajo que comprende actividades, procesos u operaciones complejas que requieren la detección, solución de problemas y el ajuste o alteración de los métodos de trabajo para el desempeño del mismo. Habilidad para manejar amplia carga de documentación, donde requiere altos niveles de concentración, lectura, contraste y redacción de información, sobre el 60% del tiempo en el desempeño del puesto.
ESFUERZO FÍSICO:
Trabajo que comprende actividades, procesos u operaciones de equipos de oficina y el desarrollo de otras actividades, que requieren que el empleado este sentado la mayor parte del tiempo y que ejerza fuerza menos de 20 libras. Habilidad para estar sentado menos de 15% del tiempo en el desempeño del puesto.
ESFUERZO VISUAL:
Trabajo que requiere un nivel agudo de atención, concentración o fijación de la vista. Habilidad para enfocar y leer documentos sobre el 60% del tiempo en el desempeño del puesto.
DESTREZAS DE LENGUAJE:
Destrezas de hablar, leer y escribir español.
- Escribir, leer y hablar español, el 100% del tiempo.
CONTACTOS EXTERNOS
El puesto de Coordinación Recertificación en el desempeño de sus funciones se relaciona con los siguientes contactos externos: planes y oficinas médicos.
MANEJO DE INFORMACIÓN CONFIDENCIAL
El puesto de Coordinación Recertificación en el desempeño de sus funciones tiene acceso a la siguiente información confidencial: información del paciente completa (clínica y financiera).
EQUIPOS A UTILIZAR
El puesto de Coordinación Recertificación requiere la destreza para utilizar: computadoras, fotocopiadora, escáner, teléfono, fax y otros artículos de oficina.
Patrono con igualdad de oportunidades de empleo